Dickdarmtumor

Darmtumor (Kolontumor) in Istanbul

Der Darmtumor gehört heute zu den häufigeren Tumorarten und tritt weltweit häufig auf. Er kann an jeder Stelle des Dickdarms entstehen, zeigt sich meist durch eine tastbare Masse und kann unterschiedliche Symptome verursachen. Angesichts der Tatsache, dass jedes Jahr Hunderttausende Menschen mit einem Darmtumor konfrontiert werden, sollte man bei Anzeichen wie Veränderungen des Stuhlverhaltens unbedingt ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Prof. Dr. Samet Yardımcı, Spezialist für Darmtumoren in Istanbul, ist zudem Experte für gastroenterologische Chirurgie und Allgemeinchirurgie und führt Operationen bei Darmtumoren durch. In diesem Beitrag mit dem Titel „Darmtumor“ erfahren Sie, was ein Darmtumor ist, welche Symptome er verursacht, wie er behandelt wird und wie der Ablauf nach der Operation aussieht. Außerdem gehen wir auf Risikofaktoren ein, die das Entstehen eines Darmtumors begünstigen können.

Was ist ein Darmtumor?

Ein Darmtumor kann in jedem Abschnitt des Dickdarms auftreten und wird in drei Kategorien unterteilt: gutartige Tumoren wie Polypen, Lipome und mesenchymale Tumoren; niedriggradig bösartige Tumoren wie stromale und neuroendokrine Tumoren; und bösartige Tumoren, also Kolonkarzinome.

Welche Symptome verursacht ein Darmtumor?

Der Darmtumor ist eine der „heimtückischen“ Erkrankungen, da er oft lange keine Symptome verursacht. Es gibt Fälle, in denen er zufällig entdeckt wird. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

• Veränderungen des Stuhlverhaltens

Jeder Mensch hat ein individuelles Stuhlverhalten. Plötzliche Veränderungen wie anhaltender Durchfall oder Verstopfung können auf Erkrankungen hindeuten. Bei Darmtumoren sind wiederkehrende Durchfall- oder Verstopfungsphasen typische Anzeichen.

• Blutarmut (Anämie)

Blutarmut, die sich durch Frieren, Müdigkeit und Herzklopfen bemerkbar macht, tritt häufig bei Darmtumoren auf. Kleinere, unbemerkte Blutungen aus dem Tumor führen mit der Zeit zu Eisenmangelanämie, ohne dass eine sichtbare Blutung erkennbar ist.

• Rektale Blutungen

Tumoren im Bereich des Anus können hellrote Blutungen verursachen. Diese werden oft mit Hämorrhoiden oder Analfissuren verwechselt, was selbst Ärzte irreführen kann.

• Bauchschmerzen und Krämpfe

Wenn der Tumor den Darm zunehmend verengt, können Bauchschmerzen und Krämpfe auftreten. Begleitender Durchfall kann ebenfalls den Verdacht auf einen Darmtumor lenken.

• Ungewollter Gewichtsverlust

Ein plötzlicher, unbeabsichtigter Gewichtsverlust kann – neben anderen Krebsarten – auch auf Darmkrebs hinweisen, insbesondere wenn weitere der genannten Symptome vorliegen.

Wer ist besonders gefährdet?

• Patienten mit Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn
• Menschen mit ballaststoffarmer Ernährung
• Personen mit Polypen im Dickdarm
• Menschen mit familiärer Vorbelastung für Darmkrebs
• Personen über 50 Jahre
• Frauen mit bestehendem oder überstandenem Gebärmutter- oder Eierstockkrebs
• Adipöse Personen
• Menschen mit häufigem Konsum tierischer Fette und rotem Fleisch

Hinweis: Zur Früherkennung von Darmkrebs sollten jährlich Tests auf okkultes Blut im Stuhl durchgeführt und alle 10 Jahre eine rektale Untersuchung, vollständige Koloskopie und weitere Vorsorgeuntersuchungen erfolgen.

Wie wird ein Darmtumor behandelt?

Die Behandlung hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Kleine Tumoren, die während einer Koloskopie entdeckt werden, können lokal entfernt werden. Größere Tumoren werden laparoskopisch (minimal-invasiv) entfernt. Bei sehr großen oder in andere Organe gestreuten Tumoren ist oft eine offene Operation erforderlich. In manchen Fällen sind vor oder nach der Operation Strahlen- oder Chemotherapie notwendig.

Tumoren im Rektumbereich können oft durch Strahlentherapie behandelt werden. Auch wenn Tumoren ohne Operation verschwinden, müssen sie wegen des Rückfallrisikos engmaschig kontrolliert werden.

Während der Operation kann entschieden werden, ob ein künstlicher Darmausgang (Kolostomie oder Ileostomie) nötig ist. Ist der Schließmuskel betroffen, kann dieser künstliche Ausgang dauerhaft oder vorübergehend angelegt werden.

Operationen im Enddarmbereich sollten nur von erfahrenen Fachärzten durchgeführt werden. Prof. Dr. Samet Yardımcı hat durch seine Arbeit am MD Anderson Cancer Center und seine Weiterbildung in der gastroenterologischen Chirurgie umfassende Expertise erworben. Er ist sowohl in offenen als auch in laparoskopischen Operationstechniken ausgebildet und hat an der Marmara-Universität sowohl operativ gearbeitet als auch Nachwuchschirurgen ausgebildet.

Wie verläuft die Zeit nach der Darmoperation?

Während der Operation entnommene Gewebeproben werden pathologisch untersucht, um die Tumorart und das Stadium festzustellen. Selbst bei der Diagnose „Darmkrebs“ bestehen Behandlungsmöglichkeiten. Mit der richtigen Therapie, Geduld und Kooperation des Patienten können gute Ergebnisse und eine hohe Lebensqualität erreicht werden.

Bei einem Rückfall ist die Bedeutung regelmäßiger Kontrollen besonders hoch. Frühzeitig entdeckte Tumoren können minimal entfernt werden, was Risiken reduziert und die Lebensqualität erhält. In der Regel werden alle 3 bis 6 Monate Blutuntersuchungen, Tumormarker (CEA), Ultraschall, CT, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und Koloskopien wiederholt und die Ergebnisse ausgewertet.